COPD-risico test

Vul onderstaande vragen in en verzend naar de praktijk. Uw huisarts kan met de uitslag van deze test het risico op de longaandoening COPD inschatten. U ontvangt de uitslag en een persoonlijk advies via uw e-mail.

Uw gegevens:

      Voorletters

      Achternaam

      Geboortedatum

      Uw e-mail adres


 1. Rookt u momenteel of rookte u in het verleden?
JaNee

 2. Hoeveel sigaretten rookt u momenteel, of als u niet meer rookt, hoeveel rookte u? (alleen bij nooit roken vult u "0" in)

 3. Hoeveel jaren hebt u in totaal gerookt?

 4. Hoeveel weegt u?

 5. Wat is uw lengte?

 6. Is het weer van invloed op uw hoesten?
JaNeeIk hoest niet

 7. Hoest u wel eens slijm op als u niet verkouden bent?
JaNee

 8. Hoest u gewoonlijk slijm op zodra u 's morgens wakker wordt?
JaNee

 9. Hoe vaak hebt u last van piepende ademhaling?
NooitAf en toe of vaker

10. Hebt u last (gehad) van een of meer allergieën?
JaNee


De COPD risicotest is wetenschappelijk onderbouwd. ©2009: prof. dr. Onno Schayck, CAPHRI - Maastricht Universiteit Medisch Centrum.